医师、医院与医疗工会成员齐集加州首府沙加缅度，抗议州府削减白卡给付。（美联社）
加州白卡（Medi-Cal）对医师给付过低涉嫌“种族歧视”？一场官司除凸显白卡给付偏低老问题，也令人省思到底是哪些人造成政府负担。在全美50州之中，加州白卡给付率排倒数第三名（第48名），加州白卡持卡人多达1350万人，每三名加州人就有一人有白卡。
洛杉矶时报7月12日报导，一群西裔白卡持卡人当天在北加州阿拉米达县（Alameda County）高等法院控告加州政府歧视西裔。因为加州政府对接受白卡医师给付，只有联邦医疗保险（Medicare）一半，造成很多医师不愿接受白卡，白卡病人等看诊等到命都快没了。
原告之一卡斯特尼达（Esther Castaneda）说，她为等医师看诊或转诊接受白卡的外科医师，必须等一年才能摘除胆囊。她因为实在受不了剧痛与呕吐，后来都不敢进食，最后只好回墨西哥动手术。墨西哥医师告诉她，如再耽误可能小命不保。
诉状指出，加州白卡给付过低并非一向如此。在白卡持有人大多数是白人时，白卡给付并不输给其他保险。但在西裔持卡人愈来愈多，终至占大多数之后，给付即一落千丈，形同对西裔歧视。加州现在等于有两种健保制度，一种西裔占大多数，另一种白人占大多数，很不公平。
代表原告的美国墨裔法律辩护教育基金会 (Mexican American Legal Defense and Educational Fund，MALDEF)主席兼法律总顾问沙恩兹（Thomas A. Saenz）说，加州政府对低收入民众提供的白卡，依法应与对其他私人保险与联邦医疗保险一样给予同等对待。
沙恩兹说，然而现实情况却是，白卡病人比其他保险病人更难找医师，预约排期更久，更常进急诊室，病情诊断更晚。一方面固然可归咎于加州政府处理白卡给付动作太慢，医师迟迟拿不到钱，造成不愿接受白卡，但更重要原因还是在于给付“低的可悲”（woefully, woefully inadequate）。
自从加州加入欧记健保扩大白卡计画后，找不到医师问题更加严重。但主管白卡的加州健保局（Department of Health Care Services，DHCS）局长肯特（Jennifer Kent）表示，该局并未发现白卡病人找不到医师的问题，联邦主管机构联邦医疗救济中心（Centers for Medicare and Medicaid Services）也没有任何指示。
http://www.haiwai.com/pc/page/view/article.html?id=9922 |
发表于 2017-7-14 15:26
|